- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom GarantieF4B
Generalites
Régimes concernésGénéral, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi65
Niveau Hospitalisation200
Niveau Frais Medicaux150
Niveau Optique390
Niveau Dentaire250
Delais d'attentenon
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins150%
Auxiliaires medicaux 150%
Laboratoire150%
Radiologie150%
Medecins non conventionnesmédecines naturelles = 5 x 50€/acte.
Remarques frais medicauxmédicaments génériques : frais réels ; dépistage non remb SS = 150€/an maxi.
Optique
Attente optiquenon
Niveau optique0
Forfait optique235€/an
Remarques optiqueBonus si forfait pas utilisé l'année précédente = +155€ ; bonus versé en année 1 ; intervention myopie = 140€/an/assuré.
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins150%
Niveau protheses250%
Niveau orthodontie600€/an
Remboursements dentaires non SS150€/an/assuré
Plafonds dentaireoui
Remarques dentaireForfait prothèses remb ou non SS = +100€/an/assuré ; Bonus prothèses remboursées RO = +50% dès la 4ème année ; plafond année 1 = 600€, années suivantes = 1.000€.
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionne200%
Chirurgie secteur conventionne200%
Anesthesie secteur conventionne200%
Forfait hospitalierfrais reels
Chambre partisuliere40€/jr
Transport du malade150%
Lit d'accompagnant20€/jr 15jrs maxi
Hospitalisation secteur non conventitonne100%
Remarques hospitalisationIndemnités journalières hospitalisation = 15€/jr pdt 30 jrs maxi ; Indemnités journalières convalescence = 15€/jr pdt 15 jrs maxi ; hospitalisation à domicile = 200% ; autres séjours = 100% ; frais de garde enfants = 20€/jr 15 jrs maxi.
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementoui
Cure150€/an/assuré
Vaccinsenfant = 2X40€
Appareillage protheses auditives150%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternitenéant
Forfait naissance10€
Assistance inclueoui
Forfait obsequesnéant
Garantie deces inclueneant
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsoui
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesionnon
Frais de fractionnementnon
Autres remarquesx
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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