- Tableau des garanties -
Fonction Garantie	complémentaire
Nom Garantie	S1084
Generalites
Régimes concernés	Général, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini	0
Souscription / Age maxi	69
Niveau Hospitalisation	200
Niveau Frais Medicaux	1000
Niveau Optique	196
Niveau Dentaire	200
Delais d'attente	oui
Questionnaire de sante	complet
Pharmacie
Remboursements	100%
Tiers payant	oui
Frais Medicaux
Attente frais medicaux	12 mois
Medecins	frais reels
Auxiliaires medicaux	150%
Laboratoire	150%
Radiologie	150%
Medecins non conventionnes	non
Remarques frais medicaux	attente 12 mois : affections gynecologiques, hernies et leurs suites, troubles articulaires, lombalgies, affection colonne vertébrale, MST, épilepsie et affections du système nerveux
Optique
Attente optique	non
Niveau optique	0
Forfait optique	196€
Remarques optique	optique rembourse ou non rembourse RO
Dentaire
Attente dentaire	12 mois
Niveau soins	200%
Niveau protheses	200%
Niveau orthodontie	200%
Remboursements dentaires non SS	121€
Plafonds dentaire	temporaire
Remarques dentaire	attente 12 mois : protheses dentaire et orthodontie ; plafonds : année1=367€, annee2=612€, annee3=1225€, annees suivantes = pas de plafond
Hospitalisation
Attente hospitalisation	12 mois
Frais de sejour secteur conventionne	frais reels
Chirurgie secteur conventionne	200%
Anesthesie secteur conventionne	200%
Forfait hospitalier	frais reels
Chambre partisuliere	frais reels
Transport du malade	150%
Lit d'accompagnant	155€/an
Hospitalisation secteur non conventitonne	100%+48€/jr
Remarques hospitalisation	couv. secteur NC ; etablt. + serv. spécialisés:séjour 100%+48€/j, honoraires 200%, forfait hospitalier frais réels 30jrs/an ; attente 1 an: gyneco., hernies + suites, troubles articulaires, lombalgies, colonne vertébrale, MST, épilepsie et syst. nerveux
Autres Garanties
Garantie viagere immediatement	oui
Cure	100%
Vaccins	121€
Appareillage protheses auditives	150%
Gratuite des enfants	non
Attente maternite	12 mois
Forfait naissance	196€
Assistance inclue	oui
Forfait obseques	1102€
Garantie deces inclue	non
Garantie modulable (options,...)	non
Garantie differente parents/parents	oui
Garantie differente parents/enfants	non
Droit d'adhesion	7€ maxi
Frais de fractionnement	oui
Autres remarques	garantie exonération si chomage inclue ; non relboursé RO : cure =121€, protheses = 121€
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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