- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom GarantieEquilibre
Generalites
Régimes concernésGénéral, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi100
Niveau Hospitalisation200
Niveau Frais Medicaux100
Niveau Optique200
Niveau Dentaire200
Delais d'attentenon
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100%
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins100%
Auxiliaires medicaux 100%
Laboratoire100%
Radiologie100%
Medecins non conventionnesnon
Remarques frais medicauxmaisons de repos 100% TC pdt 120 jrs ; hospitalisation psychiatrique = 100% pdt 60 jrs
Optique
Attente optiquenon
Niveau optique0
Forfait optique200€
Remarques optiqueBonus 50€ si forfait non utilisé en N-1 ; 100 € si non utilisé N-1 et N-2.
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins125%
Niveau protheses200%
Niveau orthodontie200%
Remboursements dentaires non SS100%
Plafonds dentairenéant
Remarques dentaireProthèses dentaires année 1 = 150% ; Actes hors nomenclature (implants ; parodontologie) = forfait 100€/an/assuré.
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionnefrais réels
Chirurgie secteur conventionne200%
Anesthesie secteur conventionne200%
Forfait hospitalierfrais réels
Chambre partisuliere40€/jr
Transport du malade100%
Lit d'accompagnant15€/jr
Hospitalisation secteur non conventitonne100%
Remarques hospitalisationforfait naissance année 1 = 50€ ; acte > 91€ : la participation forfaitaire de 18€ à votre charge est remboursée.
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementoui
Cureneant
Vaccins100€
Appareillage protheses auditives100%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternitenon
Forfait naissance100€
Assistance inclueoui
Forfait obsequesnon
Garantie deces incluenon
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesion20€
Frais de fractionnementnon
Autres remarquesDépenses médicales à l'étranger : remboursement 100% TC ; homéopathie , acuponcture , ostéopathie inclues dans forfait vaccin 50€/an/assuré
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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