- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom Garantiepro opti ner
Generalites
Régimes concernésArtisan, Profession libérale, , Alsace-Moselle,
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi59
Niveau Hospitalisation300
Niveau Frais Medicaux250
Niveau Optique325
Niveau Dentaire460
Delais d'attentenon
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins250%
Auxiliaires medicaux 185%
Laboratoire100%
Radiologie250%
Medecins non conventionnesneant
Remarques frais medicauxx
Optique
Attente optiquenon
Niveau optiquex
Forfait optique325€
Remarques optiquelentilles 170€/an/assuré ; optique verres unifocaux = 270€/an/assuré ; optique enfants = 215€/an/assuré
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins100%
Niveau protheses460%
Niveau orthodontie1.200€/an
Remboursements dentaires non SS320€/an/assuré
Plafonds dentaireoui
Remarques dentaireplafonds dentaires : années 1 et 2 = 850€/an/assuré, années suivantes = 1.700€/an/assuré ; inlay onlay = 125€
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionnefrais réels
Chirurgie secteur conventionne300%
Anesthesie secteur conventionne300%
Forfait hospitalierfrais réels
Chambre partisuliere65€/jr
Transport du malade100%
Lit d'accompagnant24€/jr ; maxi 15jrs/an
Hospitalisation secteur non conventitonneneant
Remarques hospitalisationx
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementnon
Cureneant
Vaccinsnon
Appareillage protheses auditives250 %
Gratuite des enfantsnon
Attente maternitenc
Forfait naissancenon
Assistance incluenon
Forfait obsequesnon
Garantie deces incluenon
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesionnon
Frais de fractionnementnon
Autres remarquessuppression délais attente orthodontie si garantie antérieure de meme niveau de - de 2 mois
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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