- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom Garantiecompo supra ef
Generalites
Régimes concernésGénéral, , , Etudiant, Alsace-Moselle,
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi59
Niveau Hospitalisation400
Niveau Frais Medicaux250
Niveau Optique0
Niveau Dentaire370
Delais d'attentenon
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins250%
Auxiliaires medicaux 250%
Laboratoire100%
Radiologie250%
Medecins non conventionnesoui
Remarques frais medicauxostéo chiro étiopathe diététicien podologue pédicure psychologue = 35€/séance 140€/an maxi ; contraception non SS et préservatifs = 50€/an/bénef.
Optique
Attente optiquenon
Niveau optiquex
Forfait optique290€
Remarques optiqueenfants = 205€/an, adulte si verres progressifs = 305€/an ; lentilles 155€/an ; chirurgie réfractive = 200€/oeil/an
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins100%
Niveau protheses370%
Niveau orthodontie370%
Remboursements dentaires non SS300%
Plafonds dentaireoui
Remarques dentaireplafond années 1 et 2 = 850€/an/bénef., années suivantes = 1.700€/an/bénef ; inlay onlay = 100€/an ; implants = 120€/an ; orthodontie non SS = 120€/an ; orthodontie : delai attente 9 mois.
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionnefrais réels
Chirurgie secteur conventionne400%
Anesthesie secteur conventionne100%
Forfait hospitalierfrais réels
Chambre partisuliere80€/jr
Transport du malade170%
Lit d'accompagnant20€/jr
Hospitalisation secteur non conventitonne400€/an
Remarques hospitalisationnon SS : amniocentèse = 120€, FIV = 200€ ; participation frais maternité = 200€ ; ch part maternité = 80€/jr
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementoui
Curenon
Vaccins30€
Appareillage protheses auditives250%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternite9 mois
Forfait naissance200€
Assistance inclueoui
Forfait obsequesnon
Garantie deces incluenon
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesion15€
Frais de fractionnementnon
Autres remarquesATTENTION !! : franchise générale de 330€/an/bénef à 555€/an/bénef. selon les ages ; suppression délais attente orthodontie si garantie antérieure de meme niveau de - de 2 mois
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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