- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom Garantiecompo opti nef
Generalites
Régimes concernésGénéral, , , Etudiant, Alsace-Moselle,
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi59
Niveau Hospitalisation400
Niveau Frais Medicaux170
Niveau Optique0
Niveau Dentaire300
Delais d'attentenon
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins170%
Auxiliaires medicaux 170%
Laboratoire100%
Radiologie170%
Medecins non conventionnesnon
Remarques frais medicauxcontraception non SS et préservatifs = 50€/an/bénef.
Optique
Attente optiquenon
Niveau optiquex
Forfait optique230€
Remarques optiqueenfants = 175€/an, adulte si verres progressifs = 245€/an ; lentilles 120€/an
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins100%
Niveau protheses300%
Niveau orthodontie300%
Remboursements dentaires non SS230%
Plafonds dentaireoui
Remarques dentaireplafond années 1 et 2 = 550€/an/bénef., années suivantes = 1.100€/an/bénef ; inlay onlay = 75€/an ; orthodontie : delai attente 9 mois.
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionnefrais réels
Chirurgie secteur conventionne300%
Anesthesie secteur conventionne100%
Forfait hospitalierfrais réels
Chambre partisuliere50€/jr
Transport du malade100%
Lit d'accompagnant15€/jr
Hospitalisation secteur non conventitonnenon
Remarques hospitalisationparticipation frais maternité = 100€ ; ch part maternité = 50€/jr
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementoui
Curenon
Vaccinsnon
Appareillage protheses auditives170%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternite9 mois
Forfait naissancenon
Assistance incluenon
Forfait obsequesnon
Garantie deces incluenon
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesion15€
Frais de fractionnementnon
Autres remarquesATTENTION !! :franchise de 220€/an à 410€/an/bénef. selon les ages ; suppression délais attente orthodontie si garantie antérieure de meme niveau de - de 2 mois
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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