- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom Garantiecompo eco er
Generalites
Régimes concernésGénéral, , , Etudiant, Alsace-Moselle,
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi59
Niveau Hospitalisation300
Niveau Frais Medicaux125
Niveau Optique230
Niveau Dentaire300
Delais d'attenteoui
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins125%
Auxiliaires medicaux 125%
Laboratoire100%
Radiologie125%
Medecins non conventionnesoui
Remarques frais medicauxostéo chiro étiopathe diététicien podologue pédicure psychologue = 15e/séance 40€/an maxi ; contraception non SS et préservatifs = 50€/an/bénef.
Optique
Attente optiquenon
Niveau optiquex
Forfait optique230€
Remarques optiqueenfants = 175€/an, adulte si verres progressifs = 245€/an ; lentilles 120€/an ; chirurgie réfractive = 50€/oeil/an
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins100%
Niveau protheses300%
Niveau orthodontie300%
Remboursements dentaires non SS230%
Plafonds dentaireoui
Remarques dentaireplafond années 1 et 2 = 550€/an/bénef., années suivantes = 1.100€/an/bénef ; inlay onlay = 75€/an ; implants = 50€/an ; orthodontie non SS = 70€/an ; orthodontie : delai attente 9 mois.
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionnefrais réels
Chirurgie secteur conventionne300%
Anesthesie secteur conventionne100%
Forfait hospitalierfrais réels
Chambre partisuliere50€/jr
Transport du malade100%
Lit d'accompagnant15€/jr
Hospitalisation secteur non conventitonne200€/an
Remarques hospitalisationnon SS : amniocentèse = 40€, FIV = 70€ ; participation frais maternité = 100€ ; ch part maternité = 50€/jr
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementoui
Curenon
Vaccins10€
Appareillage protheses auditives125%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternite9 mois
Forfait naissance100€
Assistance incluenon
Forfait obsequesnon
Garantie deces incluenon
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesion15€
Frais de fractionnementnon
Autres remarquessuppression délais attente orthodontie si garantie antérieure de meme niveau de - de 2 mois
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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