- Tableau des garanties -
Fonction Garantie	complémentaire
Nom Garantie	alto supra ne
Generalites
Régimes concernés	Général, Artisan, Profession libérale, , Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini	56
Souscription / Age maxi	69
Niveau Hospitalisation	500
Niveau Frais Medicaux	250
Niveau Optique	380
Niveau Dentaire	460
Delais d'attente	non
Questionnaire de sante	non
Pharmacie
Remboursements	100
Tiers payant	oui
Frais Medicaux
Attente frais medicaux	non
Medecins	250%
Auxiliaires medicaux	185%
Laboratoire	100%
Radiologie	250%
Medecins non conventionnes	neant
Remarques frais medicaux	x
Optique
Attente optique	non
Niveau optique	x
Forfait optique	380€
Remarques optique	lentilles 190€/an ; optique verres unifocaux = 320€/an/assuré ; optique enfants = 250€/an/assuré
Dentaire
Attente dentaire	non
Niveau soins	100%
Niveau protheses	460%
Niveau orthodontie	x
Remboursements dentaires non SS	120€/an/assuré
Plafonds dentaire	oui
Remarques dentaire	plafonds dentaires : années 1 et 2 = 850€/an/assuré, années suivantes = 1.700€/an/assuré ; inlay onlay = 50€
Hospitalisation
Attente hospitalisation	non
Frais de sejour secteur conventionne	frais réels
Chirurgie secteur conventionne	500%
Anesthesie secteur conventionne	500%
Forfait hospitalier	frais réels
Chambre partisuliere	75€/jr
Transport du malade	100%
Lit d'accompagnant	40€/jr ; maxi 15jrs/an
Hospitalisation secteur non conventitonne	neant
Remarques hospitalisation	x
Autres Garanties
Garantie viagere immediatement	non
Cure	neant
Vaccins	neant
Appareillage protheses auditives	250 %
Gratuite des enfants	oui
Attente maternite	nc
Forfait naissance	x
Assistance inclue	non
Forfait obseques	non
Garantie deces inclue	non
Garantie modulable (options,...)	non
Garantie differente parents/parents	non
Garantie differente parents/enfants	non
Droit d'adhesion	15€
Frais de fractionnement	non
Autres remarques	x
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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