enfants = 250€/an, adulte si verres non progressifs = 320€/an ; lentilles 190€/an ; chirurgie réfractive = 100€/oeil/an
Dentaire
Attente dentaire
non
Niveau soins
100%
Niveau protheses
460%
Niveau orthodontie
x
Remboursements dentaires non SS
120€/an
Plafonds dentaire
oui
Remarques dentaire
plafond années 1 et 2 = 850€/an/assuré, années suivantes = 1.700€/an/assuré ; inlay onlay = 50€/an ; implants = 100€/an ; parondontologie = 80€/an ; scellement sillons non SS = 20€/an
Hospitalisation
Attente hospitalisation
non
Frais de sejour secteur conventionne
frais réels
Chirurgie secteur conventionne
500%
Anesthesie secteur conventionne
500%
Forfait hospitalier
frais réels
Chambre partisuliere
75€/jr
Transport du malade
100%
Lit d'accompagnant
40€/jr ; maxi 15jrs/an
Hospitalisation secteur non conventitonne
90% frais reels
Remarques hospitalisation
En secteur non conventionné = maxi 500€/jr
Autres
Garanties
Garantie viagere immediatement
oui
Cure
250€
Vaccins
50€
Appareillage protheses auditives
250%
Gratuite des enfants
oui
Attente maternite
x
Forfait naissance
x
Assistance inclue
non
Forfait obseques
non
Garantie deces inclue
non
Garantie modulable (options,...)
non
Garantie differente parents/parents
non
Garantie differente parents/enfants
non
Droit d'adhesion
15€
Frais de fractionnement
non
Autres remarques
pharmacie prescrite non remboursée SS = 50€/an/assuré
Remarque
: Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage
du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne
et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne
.
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