- Tableau des garanties -
Fonction Garantie	complémentaire
Nom Garantie	S1002
Generalites
Régimes concernés	Général, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini	0
Souscription / Age maxi	64
Niveau Hospitalisation	120
Niveau Frais Medicaux	120
Niveau Optique	80
Niveau Dentaire	125
Delais d'attente	non
Questionnaire de sante	non
Pharmacie
Remboursements	100%TFR
Tiers payant	oui
Frais Medicaux
Attente frais medicaux	non
Medecins	120%
Auxiliaires medicaux	120%
Laboratoire	120%
Radiologie	120%
Medecins non conventionnes	20€/acte (maxi 100€/an)
Remarques frais medicaux	médecins nc = osthéo, etiopathe, chiropracteur, acuponcteur, dieteticien
Optique
Attente optique	non
Niveau optique	0
Forfait optique	80€
Remarques optique	lentilles prescrites refusées + laser myopie inclues
Dentaire
Attente dentaire	non
Niveau soins	120%
Niveau protheses	125%
Niveau orthodontie	125%
Remboursements dentaires non SS	100€
Plafonds dentaire	non
Remarques dentaire	protheses acceptees : +25% à partir de la 3eme annee
Hospitalisation
Attente hospitalisation	non
Frais de sejour secteur conventionne	125%
Chirurgie secteur conventionne	120%
Anesthesie secteur conventionne	120%
Forfait hospitalier	frais reels duree illimitee
Chambre partisuliere	40€/jr
Transport du malade	100%
Lit d'accompagnant	15€/jr (60jrs/an)
Hospitalisation secteur non conventitonne	125%
Remarques hospitalisation	psychiatrie : forfait hospitalier limite à 60 jrs/an ; établissements repos / convalescence inclus
Autres Garanties
Garantie viagere immediatement	oui
Cure	125%+200€
Vaccins	40€
Appareillage protheses auditives	125%
Gratuite des enfants	oui
Attente maternite	non
Forfait naissance	200€
Assistance inclue	oui
Forfait obseques	non
Garantie deces inclue	si accident
Garantie modulable (options,...)	non
Garantie differente parents/parents	non
Garantie differente parents/enfants	non
Droit d'adhesion	11€
Frais de fractionnement	non
Autres remarques	pharmacie : homéopathie inclue ; vaccin grippe = frais reels
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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