- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom GarantieS250
Generalites
Régimes concernésGénéral, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi100
Niveau Hospitalisation1000
Niveau Frais Medicaux250
Niveau Optique250
Niveau Dentaire250
Delais d'attentenon
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100%
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins250%
Auxiliaires medicaux 250%
Laboratoire250%
Radiologie250%
Medecins non conventionnesoui
Remarques frais medicauxmédecines alternatives = 25€/seance, maxi 150€/assuré/an
Optique
Attente optiquenon
Niveau optique100%
Forfait optique250€
Remarques optiquelentilles refusees ou jetables et intervention myopie inclues ; plafond annee1 = 150€
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins250%
Niveau protheses250%
Niveau orthodontie250%
Remboursements dentaires non SS250%
Plafonds dentairetemporaires
Remarques dentaireplafond : annee1 = 400€ , annee2 = 800€ , ensuite pas de plafond ; plafonds supprimes en années 1 et 2 si garantie antérieure > ou = niveau S200
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionnefrais reels
Chirurgie secteur conventionnefrais reels
Anesthesie secteur conventionnefrais reels
Forfait hospitalier100%
Chambre partisulierefrais reels
Transport du malade100%
Lit d'accompagnantfrais reels
Hospitalisation secteur non conventitonne90% frais reels
Remarques hospitalisationchambre particuliere limitee a 120jrs/an ; forfait jourtnalier limite a 120 jrs en etablissement psy ; limitation au ticket moderateur (100%) pendant 6 mois
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementoui
Cure100%+150€
Vaccins100%
Appareillage protheses auditives250%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternitenon
Forfait naissance150€
Assistance inclueoui
Forfait obsequesnon
Garantie deces incluenon
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesion20€
Frais de fractionnementnon
Autres remarquespas de forfait naissance si maternite en cours ; osteodensitometrie = 25€/an
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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