- Tableau des garanties -
Fonction Garantie	complémentaire
Nom Garantie	Bien
Generalites
Régimes concernés	Général, Artisan, Profession libérale, , , Exploitant agricol
Souscription / Age mini	0
Souscription / Age maxi	100
Niveau Hospitalisation	400
Niveau Frais Medicaux	150
Niveau Optique	200
Niveau Dentaire	175
Delais d'attente	oui
Questionnaire de sante	non
Pharmacie
Remboursements	100 % du TC
Tiers payant	oui
Frais Medicaux
Attente frais medicaux	non
Medecins	150 % du TC
Auxiliaires medicaux	150 % du TC
Laboratoire	150 % du TC
Radiologie	150 % du TC
Medecins non conventionnes	oui
Remarques frais medicaux	ostheopathie, chiropratie, ethiopathie, naturopatie, acuponcture = 25€/seance, 75€/an maxi ; consult
Optique
Attente optique	non
Niveau optique	100 % du TC
Forfait optique	150 € + renfort optique
Remarques optique	renfort optique : année 1 = +50€/assuré, années suivantes = +100€/assuré/an ; inclues lentilles refu
Dentaire
Attente dentaire	non
Niveau soins	150 % + renfort optique
Niveau protheses	150%+ renfort optique +150€
Niveau orthodontie	150% + renfort optique +200€
Remboursements dentaires non SS	150% du TC reconstitué
Plafonds dentaire	oui ; plafonds dentaires : année 1 = 600€/assuré, année 2 = 900€/assuré, années suivantes = 1.500€/a
Remarques dentaire	renfort dentaire : année 1 = +25% du TC +50€/assuré, années suivantes = +50% du TC + 100€/assuré/an
Hospitalisation
Attente hospitalisation	oui
Frais de sejour secteur conventionne	100% des frais réels limités à 400 % du TC
Chirurgie secteur conventionne	100% des frais réels limités à 400 % du TC
Anesthesie secteur conventionne	100% des frais réels limités à 400 % du TC
Forfait hospitalier	100 % du forfait en vigueur
Chambre partisuliere	60 €/jr
Transport du malade	100 % du TC
Lit d'accompagnant	16€/jr ; maxi 30jrs/an
Hospitalisation secteur non conventitonne	150 % du TC
Remarques hospitalisation	garantie limitée à 100% du TC les 6 premiers mois, sauf si résiliation assurance santé depuis - de 2
Autres Garanties
Garantie viagere immediatement	oui
Cure	100% du TC + 60 €
Vaccins	50€/an
Appareillage protheses auditives	150 % du TC
Gratuite des enfants	assurance gratuite du 3ème enfant
Attente maternite	non
Forfait naissance	100 €
Assistance inclue	oui
Forfait obseques	non
Garantie deces inclue	non
Garantie modulable (options,...)	non
Garantie differente parents/parents	non
Garantie differente parents/enfants	non
Droit d'adhesion	20 €
Frais de fractionnement	non
Autres remarques	osteodensitometrie = 150% BR ; forfait naissance si enfant assuré ; protection juridique inclue
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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