- Tableau des garanties -
garantie assurance complémentaire santé
Fonction Garantiecomplémentaire
Nom GarantieAbela 2
Generalites
Régimes concernésGénéral, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini0
Souscription / Age maxi80
Niveau Hospitalisation125
Niveau Frais Medicaux125
Niveau Optique125
Niveau Dentaire125
Delais d'attenteoui
Questionnaire de santenon
Pharmacie
Remboursements100%
Tiers payantoui
Frais Medicaux
Attente frais medicauxnon
Medecins125%
Auxiliaires medicaux 125%
Laboratoire125%
Radiologie125%
Medecins non conventionnesoui
Remarques frais medicauxostheopathie et chiropratie = 15€/seance, 6 seances/an maxi ; homeopathie = 25€/an/assuré
Optique
Attente optiquenon
Niveau optique125%
Forfait optique125 €
Remarques optiqueinclues lentilles refusees ou jetables ; opération de la myopie = 125 €, attente 6 mois
Dentaire
Attente dentairenon
Niveau soins125%
Niveau protheses125%
Niveau orthodontie125%
Remboursements dentaires non SSoui
Plafonds dentairepermanents
Remarques dentaireplafond : annee1 = 350€ , annee2 = 500€ , puis 600€/an/assuré ; forfait implants/parodontie = 200€/an/assuré, attente 9 mois
Hospitalisation
Attente hospitalisationnon
Frais de sejour secteur conventionne125%
Chirurgie secteur conventionne125%
Anesthesie secteur conventionne125%
Forfait hospitalierfrais reels
Chambre partisuliere45 €/jr
Transport du malade100%
Lit d'accompagnant20 €/jr ; maxi 30jrs/an
Hospitalisation secteur non conventitonne100%
Remarques hospitalisationchambre part. : maternité= 6 jrs maxi, psy= 30 jrs maxi ; forfait journalier limite a 120 jrs en etablissement psy
Autres Garanties
Garantie viagere immediatementnon
Cure100% + 70 €
Vaccins100%
Appareillage protheses auditives125%
Gratuite des enfantsoui
Attente maternitenon
Forfait naissance100
Assistance inclueoui
Forfait obsequesnon
Garantie deces inclueoui
Garantie modulable (options,...)non
Garantie differente parents/parentsnon
Garantie differente parents/enfantsnon
Droit d'adhesion20€
Frais de fractionnementnon
Autres remarquesosteodensitometrie = 125% BR ; exoneration perte d'emploi par licenciement eco ; fofait nais. si enfant assuré ; protection juridique inclue
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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