- Tableau des garanties -
Fonction Garantie	complémentaire
Nom Garantie	Abela 1
Generalites
Régimes concernés	Général, Artisan, Profession libérale, Etudiant, Alsace-Moselle, Exploitant agricol
Souscription / Age mini	0
Souscription / Age maxi	80
Niveau Hospitalisation	100
Niveau Frais Medicaux	100
Niveau Optique	70
Niveau Dentaire	100
Delais d'attente	oui
Questionnaire de sante	non
Pharmacie
Remboursements	100%
Tiers payant	oui
Frais Medicaux
Attente frais medicaux	non
Medecins	100%
Auxiliaires medicaux	100%
Laboratoire	100%
Radiologie	100%
Medecins non conventionnes	oui
Remarques frais medicaux	ostheopathie et chiropratie = 10€/seance, 6 seances/an maxi, attente 3 mois
Optique
Attente optique	non
Niveau optique	100%
Forfait optique	70 €
Remarques optique	inclues lentilles refusees ou jetables ; opération de la myopie = 100 €/assuré/an, attente 9 mois
Dentaire
Attente dentaire	non
Niveau soins	100%
Niveau protheses	100%
Niveau orthodontie	100%
Remboursements dentaires non SS	neant
Plafonds dentaire	permanents
Remarques dentaire	plafond : annee1 = 350€ , annee2 = 500€ , 600€/an/assuré ensuite.
Hospitalisation
Attente hospitalisation	non
Frais de sejour secteur conventionne	100%
Chirurgie secteur conventionne	100%
Anesthesie secteur conventionne	100%
Forfait hospitalier	frais reels
Chambre partisuliere	40 €/jr
Transport du malade	100%
Lit d'accompagnant	20 €/jr ; maxi 30jrs/an
Hospitalisation secteur non conventitonne	100%
Remarques hospitalisation	chambre part. : maternité= 6 jrs maxi, psy= 30 jrs maxi ; forfait journalier limite a 120 jrs en etablissement psy
Autres Garanties
Garantie viagere immediatement	non
Cure	100% + 50 €
Vaccins	100%
Appareillage protheses auditives	100%
Gratuite des enfants	oui
Attente maternite	non
Forfait naissance	non
Assistance inclue	oui
Forfait obseques	non
Garantie deces inclue	oui
Garantie modulable (options,...)	non
Garantie differente parents/parents	non
Garantie differente parents/enfants	non
Droit d'adhesion	20€
Frais de fractionnement	non
Autres remarques	osteodensitometrie = 100% BR ; exoneration perte d'emploi par licenciement eco. ; protection juridique inclue
Remarque : Les taux de remboursement ci-dessus sont exprimes en pourcentage du TC (Tarif de Convention) pour les actes du secteur conventionne et du TA (Tarif d Autorite) pour les actes du secteur non conventionne .
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